Тема Оспаривание отказа АО Т Страхование в выплате по риску Смерть от

Тема: Оспаривание отказа АО «Т-Страхование» в выплате по риску «Смерть от болезни» при наличии выплат от другого страховщика. Суть вопроса: Здравствуйте! Прошу оценить судебную перспективу спора со страховой компанией. Обстоятельства: Договор: Мама была застрахована по программе защиты держателей кредитных карт (АО «Т-Страхование»). Дата подключения — 22.11.2024. Событие: Смерть наступила 13.08.2025. Причина по мед. свидетельству: а) Застойная сердечная недостаточность (1 день), б) Отек легкого (1 день), в) Атеросклеротическая болезнь сердца (указан срок 12 лет). Отказ: Страховая отказала, ссылаясь на выписку из амбулаторной карты, где диагноз «сердечная недостаточность» (I50.0) был зафиксирован в апреле 2024 года (до даты страховки). Также страховая указывает, что застрахованная являлась инвалидом I группы, а по их правилам для инвалидов риск «Смерть от болезни» не покрывается. Важный нюанс: На момент заключения договора (через приложение/банк) андеррайтинг не проводился, декларация о здоровье не заполнялась, вопрос об инвалидности не задавался. Страховые премии списывались ежемесячно. Прецедент: По этому же страховому случаю (те же мед. документы) ПАО Сбербанк признал случай страховым и выплатил наследникам полную сумму (958 000 руб.). Текущий статус: Подано обращение к Финансовому уполномоченному. Банк подал в суд на взыскание долга (62 000 руб.). Вопросы к юристу: Является ли выплата другого страховщика (Сбера) весомым аргументом для суда в пользу признания случая страховым? Есть ли смысл подавать встречный иск на основании того, что страховщик принял на страхование инвалида I группы, взимал премии, но теперь отказывает в покрытии (недобросовестность страховщика / эстоппель)? Какова вероятность, что суд признает смерть от «острого состояния (1 день)» страховым случаем, несмотря на наличие хронического диагноза в анамнезе? Почему вопрос составлен именно так: Упоминание Сбербанка заставит юриста задуматься. Обычные отказы по «старым болезням» — это норма, но когда один платит, а другой нет — это уже интересная юридическая коллизия. Акцент на инвалидности позволяет зацепиться за недобросовестность банка при продаже полиса. Конкретные суммы (62 000 руб.) дадут юристу понять, что цена иска небольшая, и он скажет вам прямо, стоит ли игра свеч.