Вот образец
Заявление
об отсрочке или рассрочке исполнения судебного решения
Решением __________________суда от "___" ____________ 20___ г. по иску А к Б
взыскано______________________________________________________________________
(указать сущность решения)
На основании указанного решения выдан исполнительный лист и судебным
возбуждено
На основании указанного исполнительного производства и постановления
пристава-исполнителя мне (нам) предложено в срок до ________________________
Мое (наше) имущественное положение не позволяет в установленный срок
решения
___________________________________________.
(провести доказательства, подтверждающие тяжелое материальное положение
На основании изложенного, в соответствии со ст.203 ГПК РФ, ст. 37 ФЗ "Об
Прошу:
отсрочить исполнение решения суда от _____________№ _______ до _______________
или рассрочить его _________________________________________________________
(указать время и порядок рассрочки)
Имеющиеся доказательства материального положения.
Акт судебного пристава-исполнителя.