Отказ от Манту и Диаскинтеста: правомерно ли требование справки от фтизиатра для детского сада по СанПиН 3.3686-21 и приказу 190н

Здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться , я оформляю ребенка в детский сад , написала отказ от реакции манту и диаскинтеста с пометкой , что я не отказываюсь от туберкулинодиагностики , я предоставлю альтернативный способ который разрешен СанПином 3.3686-21 ( раздел 8 профилактика туберкулеза) , ФЗ 323 ст 37 п.3 вся медицинская помощь на основе клинических рекомендаций, в клинических рекомендациях в п 5.1.1 при отказе от кожных проб результаты тестов инвитра отрицательные , клинических симптомов нет , указывающих на туберкулез нет , ребенок не нуждается в направлении к фтизиатру , но поликлиника ссылается наприказ МЗ 190н от 11.04.2025 , что детям с 1-8 только манту и диаскин тест , а с 8-до 14 манту и разрешено учитывать тесты инвитро, на мои слова , что санпин разрешает мне использовать альтернативу , говорят , что приказ от 2025 новее , чем санпин 2024 и все равно отправляют к фтизиатру . Я также написала отказ от противотуберкулезной помощи т.к выбрала альтернативный метод диагностики , вопрос , правомерны ли действия поликлиники , что они не подписывают карту ребенку без справки от фтизиатра? При ответи прошу ссылаться на источники . Какие действия и куда жаловаться при невозможности разрешить ситуацию на уровне поликлиники ?