Подскажите пожалуйста как в выписном эпикризе заверенного ввк у раненого

 Если в выписном эпикризе указан диагноз «краевой перелом пяточной кости без смещения отломков», но на рентгеновском снимке этот перелом не виден, то возможны несколько вариантов:

1. Ошибка диагностики: Врач мог ошибиться при постановке диагноза. Это может произойти из-за недостаточной квалификации врача или неправильного прочтения результатов обследования.

2. Ошибки при проведении рентгенографии: Возможно, рентгеновский снимок был сделан неправильно, и поэтому перелом не был виден. Например, неправильное положение ноги при съемке или низкое качество оборудования могут привести к тому, что перелом будет невидим на снимке.

3. Другие методы диагностики: Иногда врачи используют дополнительные методы диагностики, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы подтвердить наличие перелома. Эти методы позволяют получить более детальную картину состояния костей и мягких тканей.

4. Обнаружение перелома во время операции: Да, возможно, что врач обнаружил перелом во время операции по некроэктомии (удалению омертвевших тканей). Во время операции хирург имеет возможность визуально оценить состояние кости и окружающих тканей, что позволяет ему точно определить наличие перелома.

Здравствуйте, Наталья!  

Да, врач может обнаружить перелом пяточной кости во время операции, особенно если вмешательство проводится в зоне поражения. Иногда рентгеновские снимки не показывают краевые переломы из-за их малой выраженности или особенностей проекции. В таких случаях перелом может быть выявлен при визуальном осмотре кости во время хирургического вмешательства, особенно если есть повреждения надкостницы или окружающих тканей. Также диагностика может уточняться с помощью КТ, которая более чувствительна к таким повреждениям.  

Если у бойца есть сомнения в корректности диагноза, возможно, стоит пересмотреть снимки или провести дополнительное обследование. Главное – чтобы лечение было адекватным и соответствовало реальному состоянию.  

С наилучшими пожеланиями, Хабас Феликсович.

Здравствуйте. Да, непосредственно при проведении оперативного вмешательство хирург может поставить конкретный диагноз, в том числе который будет отличаться от описания на снимке.