Халатность врачей: статья УК РФ, жалоба, наказание, заявление

Врачебная халатность — это небрежное или недобросовестное отношение медицинского работника к своим обязанностям, из-за которого пациент пострадал: болезнь пропустили, лечение назначили с опозданием, после операции оставили без наблюдения. Отдельной статьи «халатность врачей» в Уголовном кодексе нет. В зависимости от последствий и должности медика дело возбуждают по статьям 109, 118, 124 или 293 УК РФ. Параллельно пациент или его родственники вправе взыскать с больницы компенсацию.

На практике грань между халатностью и добросовестным заблуждением бывает тонкой — этому пограничному понятию посвящён отдельный материал про врачебную ошибку.

Что считают халатностью медицинского работника

Халатность в медицине — это нарушение, которого врач мог и должен был избежать. Халатность врачей: примеры типичных ситуаций:

• пациента с болью в груди отпускают домой без ЭКГ, а через несколько часов у него развивается инфаркт;
• ребёнка с высокой температурой и сыпью не госпитализируют, хотя симптомы указывают на менингококковую инфекцию;
• после операции не следят за состоянием больного и пропускают внутреннее кровотечение;
• назначают препарат, на который в карте отмечена аллергия;
• скорая приезжает, но отказывается везти больного в стационар при показаниях к госпитализации.

Халатность отличается от несчастного случая и от добросовестной врачебной ошибки. Если врач действовал по клиническим рекомендациям и стандартам, а осложнение возникло из-за особенностей организма или тяжести болезни, вины нет. Ответственность возникает, когда комиссия экспертов устанавливает два факта: медик нарушил порядок оказания помощи, и именно это нарушение привело к вреду или смерти.

Какая статья УК РФ грозит за халатность врача

Статью выбирают по тому, к чему привело нарушение и кем был виновный. Строже всего наказывается халатность врача, повлекшая смерть пациента.

Последствия	Статья УК РФ	Максимальное наказание
Смерть пациента из-за ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей	ч. 2 ст. 109	до 3 лет лишения свободы и запрет заниматься медицинской деятельностью до 3 лет
Тяжкий вред здоровью по той же причине	ч. 2 ст. 118	до 1 года лишения свободы или ограничение свободы до 4 лет
Неоказание помощи больному, повлёкшее вред средней тяжести	ч. 1 ст. 124	штраф до 40 000 рублей, арест до 4 месяцев
Неоказание помощи, повлёкшее смерть или тяжкий вред	ч. 2 ст. 124	до 4 лет лишения свободы
Халатность должностного лица, повлёкшая тяжкий вред или смерть	ч. 2 ст. 293	до 5 лет лишения свободы
Халатность должностного лица, повлёкшая смерть двух и более людей	ч. 3 ст. 293	до 7 лет лишения свободы

Статья 293 УК РФ «Халатность» применяется только к должностным лицам. В медицине это главный врач, его заместители, заведующий отделением, то есть те, кто руководит людьми или распоряжается имуществом больницы. Рядовой врач, медсестра или фельдшер должностными лицами не являются: их действия квалифицируют по ч. 2 ст. 109, ч. 2 ст. 118 или ст. 124 УК РФ. Например, если заведующий отделением не обеспечил дежурство реаниматолога и пациент умер, его действия могут оценить по ч. 2 ст. 293, а ошибку дежурного врача в том же деле — по ч. 2 ст. 109 УК РФ.

Статья 238 УК РФ об услугах, не отвечающих требованиям безопасности, к медицинской помощи больше не применяется: в примечании к ней прямо сказано, что она не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи.

Халатность врачей привела к смерти: что делать родственникам

Если из-за халатности врачей умер близкий человек и родные подозревают, что виновата больница, действовать нужно быстро, пока документы и свидетели доступны.

1. Не отказывайтесь от вскрытия. Без патологоанатомического или судебно-медицинского исследования установить причину смерти и связь с лечением почти невозможно.
2. Запросите копию медицинской карты и выписки. Право родственников на получение медицинских документов умершего закреплено в ст. 22 закона № 323-ФЗ, запрос подают письменно.
3. Подайте заявление о преступлении в Следственный комитет. Дела о гибели пациентов обычно расследуют следователи СК; если заявление подано в полицию или прокуратуру, его передадут по подследственности.
4. Добивайтесь комиссионной судебно-медицинской экспертизы. Её назначает следователь, родственники вправе ставить экспертам свои вопросы и заявлять отвод экспертам из той же больницы или ведомства.
5. Параллельно готовьте гражданский иск к медицинской организации о компенсации.

Срок давности по ч. 2 ст. 109 УК РФ — 2 года, по ч. 2 ст. 124 и ч. 2 ст. 293 УК РФ — 6 лет со дня смерти или причинения вреда. Затянуть с обращением значит рисковать тем, что виновного не накажут.

Телефон горячей линии 8 800-333-08-25 Звонок бесплатный, регистрация не нужна

Заказать обратный звонок

Номер телефона

Заказать

Согласен с Условиями обработки персональных данных и Пользовательским соглашением

Халатность врачей: куда обращаться с жалобой

Жалобу можно подать сразу в несколько мест: каждая инстанция решает свою задачу.

• Главный врач. Подходит, когда нужно быстро исправить ситуацию: заменить лечащего врача, провести консилиум, назначить обследование. Ответ обычно дают в течение 30 дней.
• Страховая медицинская организация, если помощь оказывали по полису ОМС. Страховая проводит экспертизу качества медицинской помощи и может оштрафовать больницу. Заключение страховой потом пригодится в суде.
• Росздравнадзор и региональный орган управления здравоохранением. Проводят проверку больницы и выдают предписание.
• Следственный комитет или полиция. Сюда подают заявление о преступлении, если пациент умер или получил тяжкий вред здоровью. Если заявление подано не по подследственности, его перешлют куда нужно.
• Прокуратура. Расследованием не занимается, но в неё жалуются на бездействие следователя или отказ в возбуждении дела.
• Суд. В суд подают иск о компенсации вреда и морального вреда.

Как составить жалобу или заявление

Жалоба составляется в свободной форме. Чтобы её не отправили в архив, в ней должны быть:

• адресат и данные заявителя, если пишет родственник, — кем он приходится пациенту;
• название медицинской организации, фамилии врачей и даты, когда пациент обращался за помощью или лежал в больнице;
• хронология: какие жалобы были, что сделали и чего не сделали медики, как менялось состояние;
• последствия: ухудшение здоровья, инвалидность, смерть;
• просьба — провести проверку, экспертизу качества помощи, возбудить уголовное дело и привлечь виновных к ответственности.

К жалобе прикладывают копии выписок, результатов анализов, чеков на лечение, переписки с больницей и ответов главного врача. Заявление о преступлении в Следственный комитет пишется так же, но в нём указывают на признаки преступления и просят возбудить уголовное дело. Подписывая заявление, человек предупреждается об ответственности за заведомо ложный донос.

Как доказать халатность врачей

Главное доказательство — заключение судебно-медицинской экспертизы. Эксперты отвечают на вопросы: соответствовала ли помощь порядкам, стандартам и клиническим рекомендациям, были ли дефекты лечения, и есть ли прямая причинная связь между дефектами и вредом. Если связь непрямая, уголовное дело обычно прекращают, но гражданский иск о компенсации может быть удовлетворён и при косвенной связи.

Помогают также медицинская документация, акты экспертизы страховой компании, результаты проверки Росздравнадзора, показания соседей по палате и других свидетелей, записи звонков в скорую. Если вред здоровью нужно официально зафиксировать сразу, полезно заранее разобраться, как проходит медицинское освидетельствование.

Как подать в суд на врача за халатность и получить компенсацию

Иск предъявляют к медицинской организации: за вред, причинённый работником при исполнении трудовых обязанностей, отвечает работодатель (ст. 1068 ГК РФ). Можно потребовать:

• расходы на лечение, лекарства, реабилитацию и уход;
• утраченный заработок пострадавшего (ст. 1085 ГК РФ);
• при смерти пациента — расходы на похороны и ежемесячное возмещение иждивенцам за потерю кормильца (ст. 1088 ГК РФ);
• компенсацию морального вреда себе или, при смерти пациента, близким родственникам (ст. 151 и 1101 ГК РФ).

Госпошлину по искам о возмещении вреда здоровью не платят. Исковая давность на требования о возмещении вреда жизни и здоровью не распространяется, но выплаты за прошлое взыщут не больше чем за три года до подачи иска (ст. 208 ГК РФ). Если медицинскую услугу оказывали платно, дополнительно применяется закон о защите прав потребителей: суд взыщет штраф 50% от присуждённой суммы, если клиника не выплатила деньги добровольно.

Как наказать врача за халатность без уголовного дела

Даже если до уголовного дела не дошло, по жалобе пациента главный врач может наказать сотрудника выговором или уволить его за неоднократное неисполнение обязанностей (ст. 192 ТК РФ). Росздравнадзор по итогам проверки выдаёт больнице предписание, а за нарушение лицензионных требований её могут оштрафовать.

Подготовить жалобу, заявление в Следственный комитет и иск к больнице, а также сформулировать вопросы для экспертизы поможет медицинский юрист.